10月25日，南昌市人民政府办公厅正式印发《南昌市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则》（以下简称《细则》），标志着南昌市在社保制度改革领域迈出重要一步。这一政策的出台，不仅简化了职工医保与生育保险的管理流程，更通过整合资源进一步提升了参保人员的保障水平。
根据《细则》内容，南昌市将全面实现职工基本医疗保险与生育保险的合并实施。参保职工只需缴纳一份医疗保险费，即可同步享受生育保险待遇。市医疗保障局相关负责人表示，此次改革预计可减少全市320万参保职工的办事流程，“两险合并后，生育津贴申领时间将从平均15个工作日压缩至7个工作日，报销材料简化60%以上。”政策原文可点击此处查看。
新政亮点聚焦三大惠民举措： 1. **扩大保障范围**：灵活就业人员首次被纳入生育保险覆盖群体，全市约12万自由职业者将获得生育医疗费用报销； 2. **提高报销比例**：住院分娩报销比例从70%提升至85%，计划生育手术费用实现100%全额报销； 3. **统一经办服务**：打通医保与生育保险管理系统，参保人可在全市236家定点医院实现“一站式”结算。
值得关注的是，新政特别设立了“生育健康增值服务包”。南昌市人社局工作人员介绍：“参保女职工可免费享受孕期并发症筛查、产后康复指导等8项延伸服务，预计每年将减少个人医疗支出约1300元。”该政策的出台迅速引发热议，微博话题#南昌生育报销大升级#短时间内阅读量突破500万，广大网友称赞“这是金秋最暖心的政策礼物”。
为确保政策有效落地，南昌市已启动为期一个月的“医保政策进社区”专项行动。全市38个街道服务中心将开设专场咨询窗口，安排专业人员解读政策细节。同时，医疗保障热线12393新增AI语音导航，支持方言识别及政策自助查询功能。
专家分析指出，此次两险合并并非简单的“物理相加”，而是通过制度整合释放出社保体系优化的积极信号。南昌大学公共管理学院教授李明表示：“此举将推动医疗资源更加公平可及，同时也为未来全国范围的医保体系深化改革提供重要参考案例。”
从10月25日起，南昌市参保单位可通过“江西医保”APP或线下经办窗口同步办理两险参保手续。新入职员工可在入职次月直接享受生育保险待遇，灵活就业人员自缴费到账次日起享受保障。市医保中心提醒，原生育保险账户余额将自动转入医疗保险个人账户，不影响原有权益。
此次改革是南昌市继“长护险”试点后又一惠民举措。随着政策落地，预计每年将为职工减少医疗支出约2.7亿元，进一步减轻家庭生育成本，助力国家“三孩”政策有效实施。未来，南昌市还计划探索生育保险与商业健康险的衔接机制，构建多层次医疗保障网络。